Wpływ Finasterydu na rozwój raka prostaty czesc 4

Z powodu szybkiego początkowego przyrostu uczestników, w momencie analizy komitetu monitorującego dane i bezpieczeństwa, 81,3 procent mężczyzn ukończyło siedem lat badania. Obecna analiza opiera się na 86,3% mężczyzn, którzy ukończyli już siedem lat studiów. Wskaźniki raka gruczołu krokowego i biopsji końcowej
Tabela 1. Tabela 1. Status mężczyzn w momencie analizy. Częstość rozpoznania raka gruczołu krokowego lub biopsji końcowej wyniosła 59,6 procent w grupie finasterydu i 63,0 procent w grupie placebo (P <0,001). Mężczyźni z taką diagnozą wykonaną ponad 7 lat plus 90 dni po randomizacji lub z przeprowadzoną po tym czasie biopsją końcową zostali wykluczeni z analizy pierwotnej (Tabela 1). Uważano, że mężczyźni odmówili wykonania biopsji, jeśli biopsja nie została wykonana z powodu współistniejącego stanu lub z powodu osobistego lekarza zaleconego przeciwko zabiegowi, a także jeśli sami mężczyźni odmówili wykonania biopsji. Częstość odmowy biopsji była wyższa niż pierwotnie oceniano, ale ponieważ śmiertelność i tempo utraty do obserwacji były niższe niż przewidywano, osiągnięto ogólny cel ustalania.
Rysunek 1. Ryc. 1. Skumulowana częstość występowania raka prostaty rozpoznana w biopsji wykonanej z przyczyn lub po tymczasowej procedurze. Liczba osób zagrożonych to liczba nadal żyjących mężczyzn, którzy nadal są wolni od raka prostaty, a liczba zdarzeń obejmuje wszystkie przypadki raka gruczołu krokowego wykryte podczas biopsji wykonywanej z przyczyn lub po procedurze tymczasowej, takiej jak przezcewkowa resekcja prostaty .
Tabela 2. Tabela 2. Częstość występowania raka prostaty podczas siedmioletnich badań, ogółem iw podgrupach. Spośród 9060 mężczyzn, którzy zostali włączeni do końcowej analizy, rak prostaty wykryto w 803 z 4368 w grupie finasterydu (18,4%) i 1147 z 4692 w grupie placebo (24,4%), względna redukcja ryzyka wynosiła 24,8% (Przedział ufności 95%, 18,6 do 30,6%, P <0,001). Liczba przypadków raka prostaty wykrytych w trakcie badania w biopsji wykonanej z przyczyn (podwyższony poziom PSA lub nieprawidłowy wynik badania odbytnicy cyfrowej) lub w biopsji wykonanej pod koniec badania była wyższa w grupie placebo niż w grupie finasterydów. Z przypadków raka prostaty, które zdiagnozowano w biopsji wykonanej z przyczyn, stwierdzono 96,0 procent biopsji, a 4,0 procent znaleziono po innych zabiegach, takich jak przezcewkowa resekcja prostaty. Na rycinie przedstawiono częstość występowania raka gruczołu krokowego w dwóch grupach terapeutycznych u wszystkich ocalałych mężczyzn, którzy przeszli randomizację, z wyjątkiem przypadków zdiagnozowanych na podstawie biopsji końcowej. Finasteryd był związany ze zmniejszeniem częstości występowania raka prostaty we wszystkich badanych przez nas podgrupach (tabela 2).
Stawki zalecanej biopsji
Tabela 3. Tabela 3. Przyczyny rekomendacji dla biopsji i cech charakterystycznych dla mężczyzn, którzy prześwietli zalecaną biopsję i mężczyzn, którzy jej nie otrzymali. Podczas badania zaleca się biopsje, jeśli występuje podwyższony poziom PSA, nieprawidłowy wynik badania doodbytniczego lub oba
[patrz też: rehabilitacja skoliozy u dzieci, przychodnia remedium, mikroskop endodontyczny ]
[przypisy: lek z paracetamolem i kofeiną, moj olx zaloguj, przychodnia remedium ]