Dożywotnia opieka domowa ad 6

Tak więc, jeśli wystąpi błąd z powodu użycia respondentów proxy lub długości okresu wycofania, wydaje się, że istnieje większe prawdopodobieństwo, że doprowadzi to do zaniżenia wyników, co spowodowałoby niedoszacowanie użycia w domu opieki przez całe życie. Chociaż prognozy są nieuchronnie obarczone pewną niepewnością, wszelkie błędy są mało prawdopodobne, aby były wystarczająco duże, aby zmienić wniosek, że nasze odkrycia dotyczące dystrybucji użycia w ciągu całego życia silnie kontrastują z informacjami wcześniej dostępnymi. W przeszłości badacze analizowali informacje na temat pobytów w domach opieki, a nie na temat ich skumulowanego wykorzystania. [37] 39 Jednak dożywotnie używanie jest bardzo odmienną koncepcją od długości pojedynczego pobytu w domu opieki. Pierwsza z nich opisuje całkowitą ilość czasu spędzanego w domach opieki, w tym wszystkie osobne pobyty danej osoby, podczas gdy druga opisuje czas trwania jednorazowego pobytu od momentu przyjęcia do zwolnienia. Ponieważ mieszkańcy mogą mieć kilka pobytów, średnia długość życia w domu opieki jest z konieczności większa niż średnia długość pobytu jednokrotnego. W praktyce ta różnica koncepcyjna ulega pogorszeniu, ponieważ wiele domów opieki formalnie rozładowuje rezydentów, gdy udają się do szpitala, a następnie ponownie je przyjmuje po powrocie do domu opieki, w ten sposób sztucznie skracając długość pobytu. Meiners i Trapnell40 oraz Spence i Wiener41 próbowali dostosować się do tego efektu przez oszacowanie długości epizodów opieki, ignorując przerwy spowodowane hospitalizacją lub transfery między domami opieki.
Tabela 5. Tabela 5. Rozkłady wykorzystania wśród osób 65-letnich lub starszych, którzy wchodzą do domów opieki. * Tabela 5 porównuje rozkład długości pobytu dla próbki zwolnionych pacjentów z badania National Nursing Home Survey z 1985 r., Czas trwania epizody oszacowane przez Meinersa i Trapnell40 oraz przez Spence i Wiener, 41 oraz nasze prognozy dotyczące wykorzystania w cyklu życia na podstawie danych z National Death Note Followback Survey. Tylko 26 procent osób, które ukończyły 65 rok życia w 1990 r., Które wkraczają do domów opieki, planuje używać mniej niż trzy miesiące opieki nad ich życiem. W przeciwieństwie do tego ponad połowa domów opieki i około 45% odcinków domów opieki trwa mniej niż trzy miesiące. Na drugim końcu dystrybucji przewidujemy, że 21 procent osób, które wejdą do domów opieki, będzie miało dożywotnie pięć lub więcej lat. Natomiast tylko 7 do 10 procent epizodów i tylko 6 procent pojedynczych pobytów trwa pięć lub więcej lat. Najwyraźniej ani pobyt w domu opieki, ani epizod opieki nie jest dobrym substytutem korzystania z domu opieki przez całe życie.
Wysoce wypaczona dystrybucja dożywotniego domu opieki ma wpływ na finansowanie opieki domowej. W przypadku kontynuacji przeszłych wzorców większość osób, które ukończyły 65 lat w 1990 roku, nie będzie korzystała z opieki domowej. Jednak na 11 może spodziewać się spędzenia co najmniej pięciu lat w domu opieki, przy średnim koszcie w dzisiejszych cenach 25 000 USD rocznie. Wydatki w wysokości 125 000 USD lub więcej wystarczą, aby wyczerpać zasoby finansowe wszystkich, oprócz najbogatszych osób starszych. Opieka w domu opieki jest tylko częściowo objęta istniejącymi rządowymi programami ubezpieczeń zdrowotnych. Medicare obejmuje niektóre ostry opieki w domach opieki, ale nie długie pobyty
[podobne: objawy uczulenia na mleko, lavistina, podejrzani zakochani cda ]